什么是急迫性尿失禁

　　急迫性尿失禁指的是當(dāng)有強烈的尿意時不能由意志控制而尿液經(jīng)尿道流出。這類尿失禁的特點是先有強烈的尿意，后有尿失禁，或在出現(xiàn)強烈尿意時發(fā)生尿失禁。咳嗽，打噴嚏或增加腹壓可誘發(fā)其發(fā)生，容易與壓力性尿失禁相混淆。

　　女性急迫性尿失禁怎么辦?

　　1、行動療法

　　試行規(guī)定時間內(nèi)排尿以及持續(xù)性進(jìn)行提肛肌收縮和松弛交替訓(xùn)練。如尿意急迫感消失，排尿甚至可以恢復(fù)正常。

　　2、藥物療法

　　包括抗膽堿能、腎上腺素能制劑、直接平滑肌松弛劑和乙酰膽堿能受體阻滯劑四類。

　　3、電極刺激

　　行動療法和藥物治療無效者，可進(jìn)行經(jīng)皮電極刺激治療，表面電極安放在陰部神經(jīng)走行區(qū)域，另一極插入肛門內(nèi)，以耐受限度為準(zhǔn)，每次刺激15～20分鐘，每周1～2次，10次為一療程，可反復(fù)多次刺激。

　　4、神經(jīng)阻滯

　　非手術(shù)療法無效者，伴有膀胱痛，重度尿頻的急迫性尿失禁，可進(jìn)行骶椎骨(硬膜外阻滯麻醉)阻滯，可用局部麻醉劑5～10ml和氫化可的松20～50mg，一次阻滯效果可持續(xù)數(shù)小時反復(fù)多次治療可得到改善，有學(xué)者在膀胱三角部用苯酚阻滯，方法是在內(nèi)窺鏡下用苯酚分次注入膀胱三角區(qū)粘膜下和肌層。Ewing等的方法，該濃度對組織腐蝕性較小，對骨盆和神經(jīng)叢的末梢組織進(jìn)行注射。

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